Besplatno dopunsko zdravstveno osiguranje
Dopunsko zdravstveno osiguranje iz državnog proračuna osigurano je za osobe s multiplom sklerozom koje imaju utvrđeno 100% tjelesnog oštećenja, osobe s multiplom sklerozom ako im je utvrđeno više vrsta oštećenja te osobe s tjelesnim ili mentalnim oštećenjem ili psihičkom bolešću zbog kojih ne mogu samostalno izvoditi aktivnosti primjerene životnoj dobi.
Osobe koje imaju utvrđeno 100% oštećenje organizma odnosno tjelesnog oštećenja, pravo na plaćanje premije iz sredstava državnog proračuna ostvaruju na osnovi rješenja o utvrđenom postotku oštećenja Hrvatskog zavoda za mirovinsko osiguranje.
Osobe kojima je utvrđeno tjelesno, mentalno, intelektualno ili osjetilno oštećenje i kao takvima je utvrđen treći ili četvrti stupanj težine invaliditeta – oštećenja funkcionalnih sposobnosti prema propisima o vještačenju i metodologijama vještačenja te koje ima status osobe s invaliditetom, ovo pravo ostvaruju na osnovi rješenja o inkluzivnom dodatku nadležnog Područnog ureda Hrvatskog zavoda za socijalni rad iz kojeg je razvidno da je osobi utvrđen treći ili četvrti stupanj težine invaliditeta-oštećenja funkcionalnih sposobnosti. Osim tih osoba, pravo na plaćanje premije iz sredstava državnog proračuna ostvaruju i osobe kojima je utvrđeno više vrsta oštećenja što se također dokazuje rješenjem o inkluzivnom dodatku nadležnog Područnog ureda HZSR-a.
Kako biste ostvarili navedeno pravo, potrebno je ispuniti ovaj zahtjev te ga uz određeno, gore navedeno rješenje, podnijeti u nadležnom Područnom uredu čiji kontakti su navedeni ovdje.
Pravo na bolničko liječenje medicinskom rehabilitacijom i fizikalnom terapijom u kući
Sukladno Pravilniku o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja za bolničko liječenje medicinskom rehabilitacijom i fizikalnom terapijom u kući (NN 9/21) osigurana osoba s multiplom sklerozom može ostvariti pravo na bolničko liječenje medicinskom rehabilitacijom (bolnička medicinska rehabilitacija) na osnovi bolesti, bolesnih stanja i posljedica ozljeda ako ostvaruje uvjete odobravanja prema Popisu bolesti bolesnih stanja i posljedica ozljeda za odobravanje bolničke medicinske rehabilitacije.
Osigurana osoba s multiplom sklerozom ostvaruje pravo na bolničku medicinsku rehabilitaciju ako kod bolesti multiple skleroze postoji još jedan od uvjeta – funkcionalno oštećenje određenog stupnja ili/i nemogućnost i neprimjerenost provođenja ambulantne rehabilitacije u specijalističko-konzilijarnoj zdravstvenoj zaštiti.
Početnu bolničku medicinsku rehabilitaciju osoba s multiplom sklerozom može ostvariti kod premještaja s odjela iz bolnice za liječenje akutnih bolesti u specijalnu bolnicu za medicinsku rehabilitaciju. Prema Pravilniku o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja za bolničko liječenje medicinskom rehabilitacijom i fizikalnom terapijom u kući (NN 9/21) i Popisu bolesti bolesnih stanja i posljedica ozljeda za odobravanje bolničke medicinske rehabilitacije, održavajuću rehabilitaciju osoba s multiplom sklerozom može ostvariti samo s teškim ispadima sustava za kretanje.
Osigurana osoba može iznimno ostvariti pravo na provođenje fizikalne terapije u kući u slučaju kada je potpuno nepokretna, odnosno teško pokretna zbog, između ostalih, neuroloških bolesti kao što je multipla skleroza. Odobravanje bolničke medicinske rehabilitacije predlaže specijalist neurolog ili fizijatar na temelju medicinske dokumentacije, a prijedlog za provođenje fizikalne terapije u kući daje liječnik primarne zdravstvene zaštite na temelju mišljenja i nalaza liječnika specijalista neurologa ili fizijatra.